De akte van verklaring van naamskeuze vermeldt:
1°de naam, de voornamen, de geboortedatum en de geboorteplaats van het kind of de kinderen op wie de verklaring betrekking heeft;
2°de naam, de voornamen, de geboortedatum, en de geboorteplaats van de moeder en de vader of de meemoeder;
3°de verklaring van naamskeuze door de ouders en de nieuwe naam van het kind of de kinderen;
4°de wettelijke basis van de verklaring op basis waarvan de akte werd opgesteld.