Koninklijk besluit tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

KB van 3 juli 1996 — geconsolideerde tekst

Bijgewerkt tot 8 september 2026

Inhoudstafel

TITEL I - Het Algemeen comité. 1–4
TITEL I/1 - Patiëntenforum. 4/1–4/4
HOOFDSTUK I - Organen. 5–18
Hbis Overeenkomsten met de logopedisten. 18bis
I Overeenkomsten met de opticiens. 19
J 20
K Overeenkomsten met de audiciens. 21
L Overeenkomsten met de orthopedisch technologen 22
M Overeenkomsten met de verstrekkers van implantaten. 23
N Gemene bepalingen. 24–28
Afdeling IV - Nationale commissies artsen-ziekenfondsen en tandheelkundigen-ziekenfondsen. 29–31
Afdeling V - Commissie, belast met de toepassing van de reglementering betreffende de forfaitaire betaling van sommige verstrekkingen en met het sluiten van de akkoorden betreffende het forfait. 32–40
Afdeling VI - Commissie voor begrotingscontrole. 41–46
Afdeling VI/1 - Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen. 46/1–46/6
Afdeling VII - Technische raden. 47–51
(F 51bis–51quater
(I Gemene bepalingen ter zake van de Technische farmaceutische raad, de Technische raad voor kinesitherapie, de Technische raad voor ziekenhuisverpleging, de Technische raad voor diagnostische middelen en verzorgingsmiddelen,...... de Technische raad voor rolstoelen en de Technische Raad voor radio-isotopen.) 52–59
Afdeling VIII - Technische geneeskundige en tandheelkundige raden. 60–63
Afdeling IX - Profielencommissies. 64–68
Afdeling X - Erkenningsgraden. 69–86
Cbis 86bis–98
Fbis 98bis–98quater
G Gemene bepalingen ter zake van de erkenningsraden. 99–106bis
Afdeling XI - College van artsen-directeurs. 107–113
Afdeling XII - Raad voor advies inzake revalidatie. 114–119
Afdeling XIII - (Het Nationaal college van adviserend artsen en de lokale colleges). 120–122
Afdeling XIV Accreditering. 122bis–122octiesquater
Afdeling XV - Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen. 122nonies–122quinquies-decies
Afdeling XVbis - Commissie voor advies in geval van tijdelijke tegemoetkoming voor het gebruik van een geneesmiddel 122quinquies-decies/1–122quinquies-decies/3
Afdeling XVI - Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen. 122sexdecies–122duovicies
Afdeling XVII - Commissie voor terugbetaling van farmaceutische producten en verstrekkingen. 122tervicies–122octovicies
HOOFDSTUK II - Toepassingsfeer. 123–128sexies
Afdeling I - Nadere regelen inzake de opening van het recht op geneeskundige verstrekkingen. 129
Afdeling II - Wachttijd voor het recht op geneeskundige verstrekkingen. 130
Afdeling III Nadere regelen inzake het behoud van het recht op de geneeskundige verstrekkingen. 131
Afdeling IV - Persoonlijke bijdrage van de gerechtigden, bedoeld in artikel 32, eerste lid, 12°, 14°, 15°, 21°, 22° en 24° van de gecoördineerde wet. 132–136bis
Afdeling IVbis - Bijdragen die door de gerechtigden, bedoeld in artikel 32, eerste lid, 6°bis en 11°quater van de gecoördineerde wet, zijn verschuldigd. 136ter–136quater
Afdeling V - Tegemoetkoming in de revalidatiekosten. 137–144
Afdeling VI - Tegemoetkoming in de reiskosten betreffende de revalidatie. 145–145
Afdeling VII - Tegemoetkoming in de herscholingskosten. 146
Afdeling VIII - De tegemoetkoming voor verzorging en bijstand in de handelingen van het dagelijks leven. 147–153ter
Afdeling IX - Bijzondere regels met betrekking tot de verzekeringstegemoetkoming voor verstrekkingen van klinische biologie aan in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden. 154
Afdeling X - Bijzondere regels met betrekking tot de verzekeringstegemoetkoming voor verstrekkingen van klinische biologie aan niet in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden. 155
HOOFDSTUK IV - Inschrijving van de paramedische medewerkers. 156–159
HOOFDSTUK IVbis - Betalingsverplichting bij gebruik van de sociale identiteitskaart. 159bis–159ter
HOOFDSTUK V - Openbaarmaking van de verzekeringsreglementering, van de lijsten van erkende personen en van personen en van verplegingsinrichtingen die tot een overeenkomst of tot een akkoord zijn toegetreden. 160
HOOFDSTUK VI - (Kennisgevingen en vermeldingen in toepassing van het handvest van de sociaal verzekerde). 160bis–160sexies
Afdeling I - Beheerscomité van de Dienst voor uitkeringen. 161–166
Afdeling Ibis 166bis–166sexies
A Samenstelling van de Geneeskundige raad voor invaliditeit 167
B Hoge commissie. 168–169
C De afdelingen van de Hoge commissie 170
D De bevoegdheid van de artsen van de Dienst voor uitkeringen leden van de Geneeskundige raad voor invaliditeit, van de Hoge commissie en van de afdelingen van de Hoge commissie 171–176/3
E Tussenkomsten van de adviserend artsen, van de artsen van de Dienst voor uitkeringen, leden van de Geneeskundige raad voor invaliditeit en van de artsen-inspecteurs van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle met betrekking tot de staat van invaliditeit 177
F Gemene bepalingen ter zake van de artsen van de Dienst voor uitkeringen, leden van de Geneeskundige raad voor invaliditeit, van de afdelingen van de Hoge commissie en van de Hoge commissie van de Geneeskundige raad voor invaliditeit 178–187
G Kennisgevingen 188–192
Afdeling III - Technische ziekenfondsraad. 193–198
Afdeling IV - Kenniscentrum arbeidsongeschiktheid. 198bis–198septies
In het kader van de uitkeringsverzekering geldende omschrijving van seizoenarbeiders, arbeiders bij tussenpozen en deeltijdse werknemers. 199–202
Afdeling I - Wachttijd voor het recht op uitkeringen. 203–204
Afdeling II - Vrijstelling en vermindering van wachttijd voor het recht op uitkeringen. 205–205/1
Afdeling III - Regelen inzake wachttijd in geval van overgang van één sector van de verzekering voor uitkeringen naar een andere. 206–206/2
Afdeling IV Afdeling IV. - Behoud van de rechten met toepassing van de artikelen 116/3 en 130 van de gecoördineerde wet 207–207/1
Afdeling IVbis - Gemeenschappelijke bepaling voor de afdelingen I tot IV en het artikel 224, § 1. 207/2
Afdeling V - Rechten van de gerechtigden die aanspraak hebben op een invaliditeitspensioen krachtens de wetgeving op de rustpensioenregeling voor mijnwerkers, over de laatste zes maanden van de primaire arbeidsongeschiktheid. 208–210
Afdeling VI - Hoegrootheid van de arbeidsongeschiktheidsuitkeringen..., maximum- en minimumbedrag van de arbeidsongeschiktheidsuitkering. 211–215
Afdeling VIbis (Ingevoegd bij KB 1998-07-10/36, art. 2, Inwerkingtreding: 01-10-1998) De forfaitaire tegemoetkoming voor hulp van derden. 215bis–215ter
Afdeling VIter - Beroepsherscholing. 215quater–215septies
Afdeling VIquater - Fysieke contacten tijdens de arbeidsongeschiktheid, het "Terug Naar Werk-traject" en het re-integratietraject gericht op sociaalprofessionele re-integratie. 215octies–215septiesdecies/1
Afdeling VIquinquies - Responsabilisering van de arbeidsongeschikt erkende gerechtigden. 215octiesdecies
Afdeling VII - (Bedragen en toekenningsvoorwaarden van de moederschapsuitkering gedurende de periode van moederschapsbescherming bedoeld in de artikelen 114 en 115 van de gecoördineerde wet.) 216–219
Afdeling VIIbis - Bedragen en toekenningsvoorwaarden van de moederschapsuitkering gedurende de periode van moederschapsbescherming bedoeld in artikel 114bis van de gecoördineerde wet. 219bis–219ter
Afdeling VIII - De verlenging van de nabevallingsrust. 220
Afdeling IX - Omgezet moederschapsverlof in geval van overlijden of hospitalisatie van de moeder 221–223
Afdeling IXbis - Over het vaderschapsverlof of geboorteverlof. 223bis
Afdeling IXter - Over het adoptieverlof. 223ter
Afdeling IXquater - Borstvoedingspauzes. 223quater
Afdeling IXquinquies - Over het pleegouderverlof. 223quinquies
Afdeling X - Regelmatig werknemer. 224
Afdeling XI - Werknemer met persoon ten laste. 225
Afdeling XII - Werknemer zonder persoon ten laste aan wie een hogere uitkering kan worden toegekend wegens verlies van enig inkomen. 226–226bis
Afdeling XIII - Weerslag van de plaatsing in een gezin op de hoedanigheid van werknemer met persoon ten laste. 227
Afdeling XIV - Weigering van de uitkeringen. 228
Afdeling XV - Vermindering van de uitkeringen. 229–236
Afdeling XVbis - Verzaking aan het recht op uitkeringen en de inhaalpremie. 236bis
Afdeling XVI - Aanpassing van het bedrag van de uitkeringen en van de maximumbedragen van het loon, bedoeld in artikel 212. 237
Afdeling XVIbis - Aanpassing van het bedrag van de invaliditeitsuitkeringen aan de herwaarderingscoëfficiënt. 237bis–237quater
Afdeling XVIter - Toekenning van een inhaalpremie. 237quinquies
Afdeling XVII 238
Afdeling XVIII - Bijzondere voorwaarden inzake verkrijgen van het recht op de uitkeringen wegens arbeidsongeschiktheid. 239–243
Afdeling XIX - Monetaire beschikkingen inzake cumulatie van uitkeringen met door het buitenland verschuldigde uitkeringen. 244–245
HOOFDSTUK IV - (Kennisgeving of mededeling van de beslissingen genomen in uitvoering van het handvest van de sociaal verzekerde.) 245bis–245nonies
HOOFDSTUK V - Bepalingen genomen in uitvoering van artikel 101 van de gecoördineerde wet 245decies–245undecies
HOOFDSTUK VI - Toekenning van een werkhervattingspremie. 245duodecies–245quaterdecies
HOOFDSTUK VII Het "Terug Naar Werk-fonds" 245quinquiesdecies–245unvicies
HOOFDSTUK I - Toepassingsgebied. 246–251
Afdeling I - Regelen ter zake van inschrijving en aansluiting bij een verzekeringsinstelling. 252–254
Afdeling II - Mutaties. 255–275
Afdeling III - Bijdragebescheiden en documenten aan de hand waarvan de hoedanigheid van gerechtigde wordt vastgesteld. 276–283
Afdeling IV - Afgifte van de bijdragebescheiden. 284–285
Afdeling V - Minimumwaarde van de bijdragebescheiden voor de sector geneeskundige verzorging en de sector uitkeringen. 286–293
Afdeling Vbis - (Ingevoegd bij) Maatregelen betreffende de EURO. 293bis
Afdeling VI - Buitenlandse verleende prestaties. 294–294
Afdeling VII - Toekenning van prestaties in geval van door een andere wetgeving gedekte schade. 295
HOOFDSTUK III - (Kennisgeving en mededeling van beslissingen in toepassing van het handvest van de sociaal verzekerde.) 295bis–295quater
TITEL IVbis - Het Fonds voor de medische ongevallen. 295quinquies/1–295quinquies/4
HOOFDSTUK I - Geneeskundige controle. 296–311
HOOFDSTUK II - Administratieve controle. 312–329quater
HOOFDSTUK III - Beëdiging. 330
HOOFDSTUK I - Ontvangstenbescheiden. 331–334
HOOFDSTUK II - Uitgavenbescheiden. 335–340
HOOFDSTUK III - Vermindering van de op de uitgavenbescheiden vermelde bedragen. 341
HOOFDSTUK IV - Verzamelbescheiden en financiële bescheiden. 342–344
HOOFDSTUK V - Getalsterktestaten. 345
HOOFDSTUK VI - Statistische tabellen. 346–353
HOOFDSTUK VII - Bijzondere bepalingen ter zake van de internationale verdragen. 354–356
BIJLAGE Bijlage I van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. N2–N3